使用心得追尋樂園的旅途:慢畫歐洲評比

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內容簡介: 博客來 收錄兩百多張精心繪制的水彩畫與鋼筆速寫,采集了歲月的陽光與色彩,只為尋找內心深處的樂園。

一個從未出過國門、英文不好,不善交際、不喜歡旅游的宅女、剩女,為什麼會突發奇想,辭掉高薪工作,開始一段沒有目的地的歐洲之旅?她既不是為了單純地看世界,也不是為了逃避工作的壓力與責任,她旅行是為了解決心中的謎團。

樂園是什麼樣的?懷着如此簡單的心願,高鈺(筆名趙新天)踏上了尋夢之旅。但是樂園在哪里?要去哪里找?她完全沒有頭緒。由於中法簽證相對容易,因此趙新天從法國巴黎開始,跟隨着博客來網路書店自己的心,戰戰兢兢、信步由韁,在語言不通、一無所知的異國他鄉任性地游盪着。

接下來要去哪里?在旅行過程中,冥冥之中總有線索指引着她到下一站,巴黎—吉維尼—斯特拉斯堡—奧博奈—科爾馬—開姆尼茨……跟着趙新天一起旅行的還有一個她想象的朋友——九歲的小女孩雅吾,她在尋找自我的途中與趙新天相遇,於是充滿哲理的小童話與游記的主線如影隨形,若即若離。

這次任性地歐洲游盪很類似疑犯追蹤,小說的結尾並沒有讓趙新天找到樂園,而是讓這位毫無頭緒的旅行者找到了尋找樂園的方向。

高鈺,被譽為中國的劉易斯·卡羅爾(寫愛麗絲漫游奇境記的數學老師),既是建築學碩士,副教授,也是永遠長不大的孩子。隱居都市,潛心讀書,愛好就是默默聽朋友們高談闊論。總是用原始的視角天真地看世界,不僅小說及童話作品廣受喜愛,教材也被評為十二五國家規划教材。 2015年創建公益學習互助群「學而微型課堂」,探索人人都是老師,人人都是學生的新通識教育模式。

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內容來自YAHOO新聞

健保給付鬆綁 重症可核實報

中國時報【魏怡嘉╱台北報導】

現階段健保實施DRGs(住院診斷關聯群)包裹給付,由於重症病患治療超過給付上限要被打8折,導致重症病患成為人球,為改善此一問題,DRGs給付大變革,自明年1月起,重症病患治療費用,醫院可以核實申報,不受DRGs給付限制。

醫院不賠錢 病患安心

且若使用心律調節器等價差較大的醫材,醫院可以另外申報,不須內含在DRGs內,醫院不用再自行吸收超出的醫材費用,可以放心為病患治療,紓緩醫病關係。

健保DRGs支付制度,即對於納入的住院手術,健保均包裹給付,鼓勵醫院如果病患照顧得好提早出院,醫院可以賺更多,相反的如果照顧不好,超出的醫療費用,健保就會打折給付,醫院因而賠錢,實施5年以來,一直遭受批評,認為會讓重症病患成為醫院不願意收治的人球,等於懲罰重症病患。

不合理就改 分批實施

健保署醫管組組長龐一鳴表示,不合理的地方就要改,經與醫界溝通後,重病患的治療費用,醫院可以核實申報,不受DRGs給付限制。另過去民眾接受心律調節器手術,由於不同狀況適用不同的心律調節器、價差可到30萬,但健保DRGs包裹給付一樣的錢,導致醫院賠錢,因此,健保署決定,自明年起若使用心律調節器、心臟支架及骨材等價差大及數量不同的醫材,可以另外申報,不包含在DRGs給付內。

DRGs自2010年開始分階段實施,目前納入項目為401項,從明年1月起,將再新增眼科、耳鼻喉科、消化、肝膽胰臟、皮膚皮下組織及內分泌等科共661項,屆時將增至1062項,將涵蓋全台一年61%的住院費用,影響至少220萬人次。

死亡個案 取消加成給付

另DRGs對死亡個案的給付會加成,以心臟衰竭及休克的死亡患者為例,DRGs有給付加成1.33倍,醫界不滿認為「醫死的給付比醫活的還多」,龐一鳴指出,主要因為這類患者瀕死前,醫師可能會使用葉克膜等儀器全力救人,費用才會給的較高,由於醫界提出其不合理性,自明年起死亡個案將取消加成給付,改採核實申報。

新聞來源https://tw.news.yahoo.com/健保給付鬆綁-重症可核實報-215006016.html

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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